乙型肝炎病毒(hbv)检测及耐药分析-4188云顶集团
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(一)乙型肝炎病毒(hbv)检测关键词
隐匿性慢性乙型肝炎检测不到?基因检测现原形!
乙肝病毒基因检测护驾抗hbv治疗全程(前、中、后):
1抗病毒治疗前可以帮患者选择合理药物——预防耐药。
2抗病毒治疗中可以帮患者防止病毒反弹——预测耐药。
3病毒学突破后可以帮患者调整治疗方案——挽救治疗。
(二)背景资料:
中国是乙型肝炎的高度流行区,乙肝病毒感染率约60%~70%、乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%,以此计算,全国约有9300万人携带乙肝病毒,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。我国政府重视肝炎防治工作,卫生部将乙肝列为重点控制的传染病,不断加强病毒性肝炎防治力度。
乙肝病毒耐药是抗病毒治疗过程中最大的难题。我国目前治疗乙型肝炎感染的药物主要有核苷类似物和干扰素两类。随着核苷类药物的广泛应用,hbv耐药性问题日趋严重,导致药物治疗效果降低或无效,最终步步紧逼,从肝衰竭、肝硬化到肝癌,愈演愈烈。
过去十年,国内批准用于治疗慢性乙型肝炎的药物已从普通干扰素1种增至包括聚乙二醇干扰素、拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、替诺福韦、恩替卡韦在内的7种药物。与干扰素相比,尽管核苷(酸)类药物服用方便,不良反应少,但在患者48周疗程结束停药后,往往因不能获得病毒持续抑制而导致疗程延长,这种延长可能是无限期的。长期应用该类药物可增加病毒耐药风险。病毒耐药及患者依从性差是导致慢性乙型肝炎治疗失败的两个最重要原因。因此有效检测患者抗乙肝病毒药物的耐药性,具有非常重要的临床意义。
乙型肝炎病毒(hbv)基因分型和耐药突变位点检测试剂盒(基因芯片法)具有快速、高效、准确、灵敏等特点。只需抽取患者约2ml血液,4小时便可完成全部检测。通过乙肝病毒基因分型检测,可明确hbv感染者基因型,进一步揭示基因型与病情进展与转归的关系,从而拟定针对性的治疗方案。通过检测抗乙肝病毒药物(拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、替诺福韦)的耐药相关基因的不同突变型,可得知hbv感染者的耐药情况,从而辅助临床制定个体化用药方案。
目前,多家医院的临床试验也证明,该产品稳定性良好,受到临床广泛好评,对于指导医生和患者精准用药、确保精准治疗起到了非常重要的作用。
乙肝病毒dna指什么?
乙肝表面抗原,是乙肝病毒的外壳。乙肝表面抗体,就是患者自身用于中和病毒抗原的蛋白质,抗原与抗体两者的本质都属于蛋白质。比如说,将乙肝病毒比作一个苹果,乙肝病毒dna是苹果核,如果只有乙肝表面抗原而没有乙肝病毒dna,就没有传染性也不会传染给别人。
乙肝病毒dna阴性或阳性:
乙肝病毒dna(hbv dna)是用于判断,体内病毒复制能力的指标,在抗病毒治疗时,该项指标对于临床医生也具有较高参考价值。检测时,通常将hbv dna检查结果<1×10*3病毒载量(拷贝/毫升),视为阴性;<1×10*5病毒载量(拷贝/毫升),视为有一定的传染性,并且病毒处在低复制;>1×10*7病毒载量(拷贝/毫升),视为传染性高,并且病毒处在高复制;
根据以上指标判断,乙肝病毒dna阴性或阳性,可以直观了解体内病毒数量、感染性高低等,可用于临床医生判断乙肝患者病情轻重的重要参考,同时,临床抗病毒治疗依据也需要乙肝病毒dna阳性,说明患者体内病毒载量较高,需要治疗,耽误则可能发生病情恶化。
寰基编号 | 项目名称 | 项目内容 | 临床意义 | 适用范围 |
rb | 乙型肝炎病毒(hbv)检测及基因耐药分析 | hbv抗乙肝病毒药物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定的相关耐药基因检测。 | 1. 可快速定性检测乙肝病毒感染情况,检测可靠性与免疫检测相比大幅提升; 2. 一次检测辅助多种药物选择,降低患者用药负担。 | 1. 内科 2. 传染病科 |
1.可快速定性检测乙肝病毒感染情况,检测可靠性与免疫检测相比大幅提升;
2.一次检测辅助多种药物选择,降低患者用药负担。
3.能尽早确定病原体的耐药特性,对控制疾病发展、提高治愈率有潜在的价值。
4.hbv-dna可检测出隐匿性慢性乙型肝炎。
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